Da gibt es nur eine Sache, die ich hier allgemein nicht aus dem Thema oder den Beiträgen entnehmen kann: Wo liegt denn das Problem? Die Karte läuft mit dem Standardkühler dauerhaft auf 94°C, das ist so beabsichtigt und damit unbedenklich.
Ein besserer Kühler würde die Leistung der Karte etwas steigern, weil diese mit Volllast nicht mehr die eingestellte Zieltemperatur erreicht und damit höher taktet.
Die Lüftergeschwindigkeit der R9 290 ist auf 47% eingestellt und damit ist sie nicht sonderlich leise. Wenn du die Lüfterdrehzahl anheben wolltest, solltest du dir vorher Schallschutz anschaffen.
Gegen Gehäusebelüftung spricht allgemein nichts und wäre das Problem nicht die Grafikkarte selbst (ich nehme an, dass es sich um das Referenz-/Standardmodell handelt).
Kannst du deine Grafikkarte verlinken? Hast du bereits Gehäuselüfter verbaut bzw. welches Gehäuse besitzt du?